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癥狀表現(xiàn)肝癌
肝癌即肝臟惡性腫瘤，可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。
臨床表現(xiàn)
1.原發(fā)性肝癌
（1）癥狀 早期肝癌常癥狀無特異性，中晚期肝癌的癥狀則較多，常見的臨床表現(xiàn)有肝區(qū)疼痛、腹脹、納差、乏力、消瘦，進(jìn)行性肝大或上腹部包塊等；部分患者有低熱、黃疸、腹瀉、上消化道出血；肝癌破裂后出現(xiàn)急腹癥表現(xiàn)等。也有癥狀不明顯或僅表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移灶的癥狀。
（2）體征 早期肝癌常無明顯陽性體征或僅類似肝硬化體征。中晚期肝癌通常出現(xiàn)肝臟腫大、黃疸、腹水等體征。此外，合并肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水腫等。發(fā)生肝外轉(zhuǎn)移時可出現(xiàn)各轉(zhuǎn)移部位相應(yīng)的體征。
（3）并發(fā)癥 常見的有上消化道出血、肝癌破裂出血、肝腎衰竭等。
2.繼發(fā)性肝癌
（1）原發(fā)腫瘤的臨床表現(xiàn) 主要見于無肝病病史的患者，肝臟轉(zhuǎn)移尚屬早期，未出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，而原發(fā)腫瘤癥狀明顯多屬中晚期。此類患者的繼發(fā)性肝癌多在原發(fā)治療的檢查、隨訪中發(fā)現(xiàn)。
（2）繼發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn) 患者多主訴上腹或肝區(qū)悶脹不適或隱痛，隨著病情發(fā)展，患者出現(xiàn)乏力、食欲差、消瘦或發(fā)熱等。體檢時在中上腹部可捫及腫大的肝臟，或質(zhì)地堅硬有觸痛的硬結(jié)節(jié)，晚期患者可出現(xiàn)貧血、黃疸和腹水等。此類患者的臨床表現(xiàn)類似于原發(fā)性肝癌，但一般發(fā)展相對緩慢，程度也相對較輕，多在做肝臟各種檢查時疑及轉(zhuǎn)移可能，進(jìn)一步檢查或在手術(shù)探查時發(fā)現(xiàn)原發(fā)腫瘤。部分患者經(jīng)多種檢查無法找到原發(fā)癌灶。
（3）既有原發(fā)腫瘤，也有繼發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn) 主要見于原發(fā)腫瘤及肝臟轉(zhuǎn)移癌均已非早期，患者除肝臟的類似于原發(fā)性肝癌的癥狀、體征外，同時有原發(fā)腫瘤引起的臨床表現(xiàn)，如結(jié)、直腸癌肝轉(zhuǎn)移時可同時伴有排便習(xí)慣、糞便性狀的改變以及便血等。
病因病機
原發(fā)性肝癌的病因及確切分子機制尚不完全清楚，目前認(rèn)為其發(fā)病是多因素、多步驟的復(fù)雜過程，受環(huán)境和飲食雙重因素影響。流行病學(xué)及實驗研究資料表明，乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染、黃曲霉素、飲水污染、酒精、肝硬化、性激素、亞硝胺類物質(zhì)、微量元素等都與肝癌發(fā)病相關(guān)。繼發(fā)性肝癌（轉(zhuǎn)移性肝癌）可通過不同途徑，如隨血液、淋巴液轉(zhuǎn)移或直接侵潤肝臟而形成疾病。
中醫(yī)治療
根據(jù)肝癌的不同階段酌情進(jìn)行個體化綜合治療，是提高療效的關(guān)鍵。
采取辨證施治、攻補兼施的方法，常與其他療法配合應(yīng)用。以提高機體抗病力，改善全身狀況和癥狀，減輕化療、放療不良反應(yīng)。
預(yù)防調(diào)攝
一是要預(yù)防肝炎。
使用肝炎疫苗預(yù)防肝炎是預(yù)防肝癌的最重要途徑之一。除注射乙肝疫苗外，還需注意其它傳播途徑的控制，如飲食、手術(shù)、輸血、注射、針灸和理發(fā)等。
二是防止癌從口入。
不能吃發(fā)霉的、糊了的食物，這類食物含有黃曲霉素，而黃曲霉素是致癌的一個重要原因；注意飲水衛(wèi)生，有化學(xué)物質(zhì)的飲用水容易讓人致癌；此外還要避免長期大量飲酒對肝臟的損害。
三是加強環(huán)境衛(wèi)生和個人衛(wèi)生。
減少對各種有害物質(zhì)的接觸，對于肝癌的預(yù)防也是很重要的。
四是進(jìn)行適度的體育鍛煉和保持良好的心態(tài)，可以提高身體的免疫力。
