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食管癌
食管癌是常見的消化道腫瘤,全世界每年約有30萬人死于食管癌。其發病率和死亡率各國差異很大。我國是世界上食管癌高發地區之一,每年平均病死約15萬人。男多于女,發病年齡多在40歲以上。食管癌典型的癥狀為進行性咽下困難,先是難咽干的食物,繼而是半流質食物,最后水和唾液也不能咽下。
臨床表現
1.早期
癥狀常不明顯,但在吞咽粗硬食物時可能有不同程度的不適感覺,包括咽下食物梗噎感,胸骨后燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛。食物通過緩慢,并有停滯感或異物感。梗噎停滯感常通過吞咽水后緩解消失。癥狀時輕時重,進展緩慢。
2.中晚期
食管癌典型的癥狀為進行性咽下困難,先是難咽干的食物,繼而是半流質食物,最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液樣痰,為下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐漸消瘦、脫水、無力。持續胸痛或背痛表示為晚期癥狀,癌已侵犯食管外組織。當癌腫梗阻所引起的炎癥水腫暫時消退,或部分癌腫脫落后,梗阻癥狀可暫時減輕,常誤認為病情好轉。若癌腫侵犯喉返神經,可出現聲音嘶啞;若壓迫頸交感神經節,可產生Horner綜合征;若侵入氣管、支氣管,可形成食管、氣管或支氣管瘺,出現吞咽水或食物時劇烈嗆咳,并發生呼吸系統感染。最后出現惡病質狀態。若有肝、腦等臟器轉移,可出現黃疸、腹腔積液、昏迷等狀態。
病因病機
食管癌的人群分布與年齡、性別、職業、種族、地域、生活環境、飲食生活習慣、遺傳易感性等有一定關系。經已有調查資料顯示食管癌可能是多種因素所致的疾病。
中醫治療
辨證治療食管癌時,辨明陰陽、部位、寒熱、虛實,攻補各論。
注意急則治標,注意局部與整體,綜合兼顧,辨證與辨病相結合。
預防
我國在20世紀50年代末就開始了食管癌防治的研究,在高發區農村建立防治研究點。對高發區人群中采取宣教和應用食管細胞學診斷方法開展普查,以求早期發現、早期治療,提高治愈率。
注意事項
1、不能夠吃發霉變的食物,另外要少吃酸菜以及腌制類食物。
2、飲食清淡,盡量不要經常吃辛辣刺激性食物。
3、不能吃過熱的食物,而且不要進食過快。
4、要確定自己所引用的飲用水是干凈的,避免水源污染。