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肺癌
肺癌是發(fā)病率和死亡率增長(zhǎng)最快,對(duì)人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。近50年來許多國(guó)家都報(bào)道肺癌的發(fā)病率和死亡率均明顯增高,男性肺癌發(fā)病率和死亡率均占所有惡性腫瘤的第一位,女性發(fā)病率占第二位,死亡率占第二位。肺癌的病因至今尚不完全明確,大量資料表明,長(zhǎng)期大量吸煙與肺癌的發(fā)生有非常密切的關(guān)系。已有的研究證明:長(zhǎng)期大量吸煙者患肺癌的概率是不吸煙者的10~20倍,開始吸煙的年齡越小,患肺癌的幾率越高。此外,吸煙不僅直接影響本人的身體健康,還對(duì)周圍人群的健康產(chǎn)生不良影響,導(dǎo)致被動(dòng)吸煙者肺癌患病率明顯增加。
臨床表現(xiàn)
肺癌的臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜,癥狀和體征的有無、輕重以及出現(xiàn)的早晚,取決于腫瘤發(fā)生部位、病理類型、有無轉(zhuǎn)移及有無并發(fā)癥,以及患者的反應(yīng)程度和耐受性的差異。肺癌早期癥狀常較輕微,甚至可無任何不適。中央型肺癌癥狀出現(xiàn)早且重,周圍型肺癌癥狀出現(xiàn)晚且較輕,甚至無癥狀,常在體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)。肺癌的癥狀大致分為:局部癥狀、全身癥狀、肺外癥狀、浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移癥狀。
病因病機(jī)
1.吸煙
目前認(rèn)為吸煙是肺癌的最重要的高危因素。
2.職業(yè)和環(huán)境接觸
肺癌是職業(yè)癌中最重要的一種。
3.電離輻射
肺臟是對(duì)放射線較為敏感的器官。
4.既往肺部慢性感染
如肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張癥等患者,支氣管上皮在慢性感染過程中可能化生為鱗狀上皮致使癌變,但較為少見。
5.遺傳等因素
家族聚集、遺傳易感性以及免疫功能降低,代謝、內(nèi)分泌功能失調(diào)等也可能在
肺癌的發(fā)生中起重要作用。許多研究證明,遺傳因素可能在對(duì)環(huán)境致癌物易感的人群和/或個(gè)體中起重要作用。
6.大氣污染
發(fā)達(dá)國(guó)家肺癌的發(fā)病率高,主要原因是由于工業(yè)和交通發(fā)達(dá)地區(qū),石油,煤和內(nèi)燃機(jī)等燃燒后和瀝青公路塵埃產(chǎn)生的含有苯并芘致癌烴等有害物質(zhì)污染大氣有關(guān)。大氣污染與吸煙對(duì)肺癌的發(fā)病率可能互相促進(jìn),起協(xié)同作用。
中醫(yī)治療
中醫(yī)認(rèn)為肺癌屬于氣滯血瘀、本虛標(biāo)實(shí),需要根據(jù)早期、中期、晚期采用不同的治療方法。早期以攻邪為主包括清熱解毒、清熱化痰、清熱散結(jié)等。中期邪實(shí)正虛除了給予攻邪以外,需要注意扶正包括益氣生津、健脾補(bǔ)腎的中藥,常用中藥有人參、黃芪、茯苓、太子參等。晚期患者全身狀況比較低下正氣大虛,此時(shí)不適合攻邪應(yīng)該給予扶正為主,因?yàn)楣バ坝锌赡軐?dǎo)致并發(fā)癥較多而加重患者的病情,主要藥物有人參、黃芪、蟲草、山藥、百合等可以扶正驅(qū)邪,飲食治療可以采用蟲草、蛤蚧、太子參、當(dāng)歸、茯苓、山藥、人參、黃芪等可以起到很好的補(bǔ)益作用,以延緩患者的壽命提高生存質(zhì)量。
預(yù)防調(diào)攝
1.禁止和控制吸煙
國(guó)外的研究已經(jīng)證明戒煙能明顯降低肺癌的發(fā)生率,且戒煙越早肺癌發(fā)病率降低越明顯。因此,戒煙是預(yù)防肺癌最有效的途徑。
2.保護(hù)環(huán)境
已有的研究證明:大氣污染、沉降指數(shù)、煙霧指數(shù)、苯并芘等暴露劑量與肺癌的發(fā)生率成正相關(guān)關(guān)系,保護(hù)環(huán)境、減少大氣污染是降低肺癌發(fā)病率的重要措施。
3.職業(yè)因素的預(yù)防
許多職業(yè)致癌物增加肺癌發(fā)病率已經(jīng)得到公認(rèn),減少職業(yè)致癌物的暴露就能降低肺癌發(fā)病率。
4.科學(xué)飲食
增加飲食中蔬菜、水果等可以預(yù)防肺癌。
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