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失眠

失眠，是指病人對睡眠時間和（或）睡眠深度不滿足并且影響日常工作、學(xué)習(xí)生活的一種睡眠障礙。失眠癥是一種反復(fù)發(fā)作的的疾病，易嚴(yán)重影響患者的身心健康和生活質(zhì)量。

一、臨床表現(xiàn)

（1）入睡困難：躺在床上30分鐘以上仍不能入睡；

（2）睡眠維持困難：即早醒或易醒，早醒是指在凌晨5點中以前就醒來；易醒是指睡后很容易被輕微聲響就可以驚醒或無任何原因就能醒來，或者時睡時醒，而且醒后很難再入睡。

（3）以淺睡眠為主，多夢，甚至噩夢多。

（4）白天疲乏倦怠，頭痛頭昏，眼睛干澀，注意力不能很好集中，記憶力下降明顯，甚至引起眩暈，耳鳴，高血壓等疾病。

二、病因病機

中醫(yī)稱失眠分屬為“不寐”、“不得眠”、“目不瞑”范疇。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療失眠有獨特的認(rèn)識，主要分為陰陽不交，臟腑失調(diào)，氣血虧虛，營衛(wèi)不和四個主要方面。

每個時代盛行的不同辨證理論不同，但病機病位都離不開與心、脾、肝、腎及氣血陰陽失調(diào)等。正常的睡眠依賴于人體的“陰平陽秘”，《靈樞·寒熱病》中提到“衛(wèi)氣不得入于陰，常留于陽。留于陽則陽氣滿，陽氣滿則陽蹺盛；不得入于陰則陽氣虛，故目不瞑矣。”由于臟腑調(diào)和，氣血充足，心神安定，心血得舒，衛(wèi)陽能入陰，故而能睡。故失眠是陽不入陰所引起的，并且結(jié)合不同病因確定臟腑病位，多由于心脾兩虛，陰虛火旺，肝郁化火，痰火內(nèi)擾等原因引起陰陽失調(diào)導(dǎo)致。

三、中醫(yī)治療

在治療方面，依據(jù)臨床癥狀及體質(zhì)分析，辨證論治，根據(jù)經(jīng)絡(luò)與臟腑關(guān)系對癥選穴，并且采取適宜的針刺手法調(diào)整陰陽平衡而達(dá)到治療失眠的目的。

大量臨床研究表明，針灸治療失眠具有良好的療效和應(yīng)用前景，并且無毒副作用，無治療后遺癥。

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為準(zhǔn)確高效的經(jīng)絡(luò)辨證結(jié)合臟腑辨證，配合適宜的針刺手法，可以擴大針灸疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和陰陽、扶正祛邪的作用，而達(dá)到治療的目的。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實針灸產(chǎn)生的刺激性可以傳至中樞神經(jīng)系統(tǒng)，通過網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)調(diào)節(jié)系統(tǒng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)、機體內(nèi)調(diào)節(jié)結(jié)構(gòu)等植物神經(jīng)系統(tǒng)和睡眠系統(tǒng)的引起的一系列作用，從而發(fā)揮中醫(yī)針灸治療失眠的療效。

四、預(yù)防調(diào)攝

不寐屬心神病變，重視精神調(diào)攝和講究睡眠衛(wèi)生具有實際的預(yù)防意義。

①積極進(jìn)行心理情志調(diào)整，克服過度的緊張、興奮、焦慮、抑郁、驚恐、憤怒等不良情緒，做到喜怒有節(jié)，保持精神舒暢，盡量以放松的順其自然的心態(tài)對待睡眠反而能較好的入睡。

②建立有規(guī)律的作息制度，從事適當(dāng)?shù)捏w力活動或體育鍛煉，增強體質(zhì)，持之以恒，促進(jìn)身心健康。

③養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，晚餐要清淡不易過飽，更忌濃茶，咖啡及吸煙，睡前沐浴泡澡可以洗去白日一身的疲憊，睡前避免從事緊張和興奮的活動，養(yǎng)成定時就寢的習(xí)慣。

④睡眠環(huán)境應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離藍(lán)光，將手機及電腦等放置離自身較遠(yuǎn)的地方。放下手機也放過那個熬夜的自己。

⑤注意睡眠環(huán)境的安寧，床鋪要舒適，臥室光線要柔和，室內(nèi)溫度要適宜。并努力減少噪音，去除各種可能影響睡眠的外在因素。

⑥入睡時選擇合適的側(cè)臥位睡姿，保持有節(jié)律的深吸慢呼，并在呼氣前屏息一段時間后再呼氣，可以有效的放松身體，幫助入睡。