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癥狀表現(xiàn)頸椎病
頸椎病又稱頸椎綜合征，是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤(pán)脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。主要由于頸椎長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)增生，或椎間盤(pán)脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓，出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。表現(xiàn)為椎節(jié)失穩(wěn)、松動(dòng)；髓核突出或脫出；骨刺形成；韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等，刺激或壓迫了鄰近的神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈及頸部交感神經(jīng)等組織，引起一系列癥狀和體征。
臨床癥狀
頸椎病的臨床癥狀較為復(fù)雜。主要有頸背疼痛、上肢無(wú)力、手指發(fā)麻、下肢乏力、行走困難、頭暈、惡心、嘔吐，甚至視物模糊、心動(dòng)過(guò)速及吞咽困難等。頸椎病的臨床癥狀與病變部位、組織受累程度及個(gè)體差異有一定關(guān)系。
病因病機(jī)
頸椎病的病因病機(jī)離不開(kāi)“氣、血、痰、瘀”，根據(jù)發(fā)病個(gè)體不同，虛實(shí)輕重各有不同。臨床上比較常見(jiàn)的是以下四種類型：
寒濕痹阻型
患者平素體虛,陽(yáng)氣不足，衛(wèi)外不固,腠理空虛,復(fù)外感寒邪、濕邪,痹阻經(jīng)脈、肌肉,而致經(jīng)絡(luò)不通,發(fā)生疼痛,麻木,活動(dòng)欠利,舌淡紅,苔薄白,脈細(xì)弦。
痰瘀阻絡(luò)型
邪痹經(jīng)脈,絡(luò)道阻滯,氣血津液輸布失施,血滯為淤,津停為痰,淤阻經(jīng)脈,而致關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利,舌黯,舌體有瘀點(diǎn),苔白膩或白滑,脈弦澀、弦滑。
氣血兩虛型
患者素體自虛，氣血生化不足，復(fù)又外感寒邪、濕邪，痹阻經(jīng)脈，氣血運(yùn)行不暢,而致關(guān)節(jié)、筋脈、肌肉失養(yǎng),舌淡紅苔薄白而潤(rùn),脈沉細(xì)無(wú)力。
脾腎虧虛型
患者素體自虛,先天腎精虧虛,不足以濡養(yǎng)經(jīng)脈;后天脾氣化生不足,氣血生化乏源,血不上榮,經(jīng)脈失養(yǎng)而發(fā)生疼痛,活動(dòng)不利,舌干紅少苔,脈細(xì)弱、虛而無(wú)力。
中醫(yī)治療
牽引
頸椎牽引常作為神經(jīng)根型、頸型和交感型頸椎病的首選療法。但脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者和有明顯頸椎節(jié)段性不穩(wěn)者不宜采用。體位可采取坐位或臥位，為了方便，多取穩(wěn)當(dāng)?shù)目孔?/span>，使頸部自軀干縱軸向前前傾約10°-30°，避免過(guò)伸。
推拿
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為頸椎病系因頸項(xiàng)長(zhǎng)期勞累，氣血失和，加上外感風(fēng)寒、阻滯經(jīng)絡(luò)所致，推拿治療可以調(diào)和氣血，祛風(fēng)散寒，疏筋通絡(luò)，從而達(dá)到解痙止痛的作用。
理療
在頸椎病的治療中，理療可起到多種作用。一般認(rèn)為，急性期可行離子透入、超聲波，紫外線或間動(dòng)電流等；疼痛減輕后用超聲波、碘離子透入，感應(yīng)電或其他熱療。
針灸
采用針刺頸夾脊穴、風(fēng)池、肩井、合谷、外關(guān)等穴結(jié)合艾灸、拔罐等療法，對(duì)肌膚、孔竅施治，可達(dá)到深入腠理、臟腑，起到通經(jīng)貫絡(luò)、調(diào)整陰陽(yáng)氣血的功能。
藥物治療
頸椎病的病因病機(jī)離不開(kāi)“氣、血、痰、瘀”，根據(jù)發(fā)病個(gè)體不同，虛實(shí)輕重各有不同。治療時(shí)應(yīng)根據(jù)發(fā)病情況辨證論治，對(duì)癥下藥。
預(yù)防調(diào)攝
平時(shí)注意勞逸結(jié)合，避免工作長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)保持固定姿勢(shì)。平時(shí)積極鍛煉，強(qiáng)化頸肩背部肌肉力量，糾正正常的頸椎生理曲度，多仰頭看天，或者進(jìn)行打羽毛球這種運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)不要用枕過(guò)高，以免使頸曲過(guò)度彎曲，有頸部肌肉緊張可以采取冷敷和熱敷的方式，可以緩解癥狀。
