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排尿障礙
排尿障礙系指排尿費力且有排不盡感,須增加腹壓才能排出尿液,病情嚴重時增加腹壓也不能將膀胱內尿液排出體外,導致尿潴留。
一、臨床表現
排尿障礙常見于膀胱炎、膀胱結石、膀胱腫瘤、淋病、前列腺增生、尿道炎、前列腺纖維化或腫瘤、膀胱內有蒂腫瘤、子宮肌瘤、妊娠子宮嵌頓、中樞神經術后、腫瘤、卒中、腦炎、脊髓灰質炎、脊髓癆、糖尿病、多發性硬化癥、脊柱裂、脊膜膨出、脊髓脊膜膨出等。常與尿頻、尿急等癥狀同時存在。
二、病因病機
三、中醫治療
中醫學上說的癃閉,是以小便量少,排尿困難,甚則小便閉塞不通為主癥狀的一種病證。大致與西醫學的尿潴留及無尿癥相對應,但同時還要注意結合辨病求因治療。
四、預防調攝
1、心理護理
安慰患者,消除其焦慮和緊張情緒。
2、提供隱蔽的排尿環境
關閉門窗,屏風遮擋,請無關人員回避。適當調整治療和護理時間,使患者安心排尿。
3、調整體位和姿勢
酌情協助臥床患者取適當體位,如病情允許,可略抬高上身或坐起,盡可能使患者以習慣的姿勢排尿。
4、利用條件反射誘導排尿
如聽流水聲或用溫水沖洗會陰;也可采用針刺中極、曲骨等方法,刺激排尿。
5、熱敷、按摩下腹可放松肌肉,促進排尿
如果患者病請允許,可用手按壓膀胱協助排尿。切記不可強力按壓,以防膀胱破裂。