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痛經
痛經為最常見的婦科癥狀之一,指行經前后或月經期出現下腹部疼痛、墜脹,伴有腰酸或其他不適,癥狀嚴重影響生活質量者。痛經分為原發性痛經和繼發性兩類,原發性痛經指生殖器官無器質性病變的痛經;繼發性痛經指由盆腔器質性疾病,如子宮內膜異位癥、子宮腺肌病等引起的痛經。
一、臨床表現
1.原發性痛經在青春期多見,常在初潮后1~2年內發病。伴隨月經周期規律性發作的以小腹疼痛為主要癥狀。繼發性痛經癥狀同原發性痛經,由于內膜異位引起的繼發性痛經常常進行性加重。
2.疼痛多自月經來潮后開始,最早出現在經前12小時,以行經第1日疼痛最劇烈,持續2~3日后緩解。疼痛常呈痙攣性。一般不伴有腹肌緊張或反跳痛。
3.可伴有惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力等癥狀,嚴重時面色發白、出冷汗。
4.婦科檢查無異常發現。
二、常見痛經原因
6、子宮發育不良、子宮位置異常、內分泌紊亂、遺傳因素等。
三、痛經好發年齡
月經初潮最初幾個月,痛經發生極少,隨后發生率迅速升高,16-18歲時達頂峰(82%),30-55歲以后逐漸下降。
另外,有過足月妊娠分娩史的婦女,痛經發生率及嚴重程度明顯低于無妊娠史及有妊娠但自然流產或人工流產者。
四、中醫治療
中醫治療痛經要辨證論治。最常見的證型就是有寒凝血瘀證,常用溫經散寒,活血化瘀,止痛的方法治療。氣滯血瘀證,應活血行氣止痛,等等。
五、預防調攝
1.經期保暖,避免受寒及經期感冒。
2.經期禁食冷飲及寒涼食物。經期禁游泳、盆浴、冷水浴。
3.保持陰道清潔,經期衛生。
4.調暢情志,保持精神舒暢,消除恐懼心理。
5.如出現劇烈性痛經,甚至昏厥,應先保暖,再予解痙鎮痛劑。
6.多喝熱牛奶。如每晚睡前喝一杯加一勺蜂蜜的熱牛奶可以緩解痛經。
7.練習瑜珈,彎腰,放松等動作更能松弛肌肉及神經,且體質增強有助改善經痛。
8.積極正確地檢查和治療婦科病,月經期應盡量避免做不必要的婦科檢查及各種手術,防止細菌上行感染。患有婦科疾病,要積極治療,以祛除引起痛經的隱患。