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癥狀表現絕經前后諸證
絕經前后諸證，中醫病名。是指女絕經前后，圍繞月經紊亂或絕經，出現陣發性烘熱汗出、五心煩熱、煩躁易怒、情緒不穩、頭暈耳鳴、心悸失眠、面浮肢腫、或皮膚蟻走樣感等癥狀，稱為絕經前后諸證，亦稱“經斷前后諸證”。相當于西醫學更年期綜合證。這些癥候往往參差出現，輕重不一，持續時間或長或短，短者僅數月，長者遷延數年。
病因
本病的發生與婦女絕經前后的生理特點密切相關。七七之年，腎氣漸衰，天癸漸竭，沖任二脈逐漸虧虛，月經將斷而至絕經，在此生理轉折時期，受身體內外環境的影響，如素體陰陽有所偏衰，素性抑郁，宿有痼疾，或家庭、社會等環境變化，易導致腎陰陽平衡失調而發病。
病機
1、腎陰虛
腎陰素虛，精虧血少，絕經前后，天癸漸竭，精血衰少；或憂思不解，積念在心，營陰暗耗；或房事多產，精血耗傷，腎陰更虛；真陰虧損，沖任衰少，臟腑失養，遂致絕經前后諸證。
2、腎陽虛
素體腎陽虛衰，絕經前后，腎氣更虛；或房事不節，損傷腎氣；命門火衰，沖任失調，臟腑失于溫煦，遂致絕經前后諸證。
3、腎陰陽兩虛
腎藏元陰而寓元陽，若陰損及陽，或陽損及陰，真陰真陽不足，不能濡養、溫煦臟腑，沖任失調，遂致絕經前后諸證。
4、心腎不交
絕經前后，腎水不足，不能上濟于心，心火獨亢，熱擾心神，出現心腎不交，遂致絕經前后諸證。
辨證論治
本病治療應注重固護腎氣，清熱不宜過于苦寒，祛寒不宜過于溫燥，更不可妄用克伐，以免犯虛虛之戒。若涉及他臟者，則兼而治之。
1、中成藥治療
（1）六味地黃丸每次6g，每日2次，口服。適用于腎陰虛證。
（2）知柏地黃丸每次6g,每日2次，口服。適用于用于腎陰虛證。
（3）杞菊地黃丸每次6g,每日2次，口服。適用于腎陰虛證。
（4）坤泰膠囊每次2g，每日3次，口服。適用于心腎不交證。
2、針灸治療
（1）體針
腎陰虛者取腎俞、心俞、太溪、三陰交、太沖，毫針刺，用補法。腎陽虛者取關元、腎俞、脾俞、章門、足三里，毫針刺，用補法可灸。
（2）耳針
取內分泌、卵巢、神門、交感、皮質下、心、肝、脾等穴，可用耳穴埋針、埋豆，每次選用4-5穴，每周2-3次。
預防調攝
1、定期進行體格檢查、婦科檢查、防癌檢查、內分泌學檢查。
2、若有癥瘕、腫瘤行開腹手術，經量保留或不損傷無病變的卵巢組織。
3、維持適度的性生活，保持心情舒暢，防止心理早衰。
4、參加各項體育鍛煉，增強體質，調節陰陽氣血，注意勞逸結合，生活規律、睡眠充足。
5、飲食應當限制高脂、高糖的攝入，注意補充新鮮水果及鈣鉀等礦物質。
6、進入絕經前后期，每年參見一次婦女病普查，并全面體檢一次。
7、對于40歲前的婦女出現月經后期量少甚或閉經者，要警惕卵巢早衰，及早治療。
