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婦女不在行經、妊娠及產后期間發生小腹或少腹疼痛,甚則痛連腰骶者,稱為“婦人腹痛”,亦稱“婦人腹中痛”。
本病相當于西醫學的盆腔炎、子宮頸炎、子宮肥大癥及盆腔淤血癥等引起的腹痛。
病因病機
主要機理為沖任虛衰,胞脈失養,“不榮則痛”,及沖任阻滯,胞脈失暢,“不通則痛”。
臨床常見的有腎陽虛衰、血虛失榮、氣滯血瘀、濕熱蘊結及寒濕凝滯等類型。
辨證論治
腎陽虛衰
稟賦腎氣不足,或房事過度,命門火衰,或經期攝生不慎,感受風寒,寒邪人里,損傷腎陽,沖任失于溫煦,胞脈虛寒,血行遲滯,以致腹痛。
血虛失榮
素稟體虛,血虛氣弱,或憂思太過,或飲食不節,勞役過度,損傷脾胃,化源匱乏,或大病久病,耗傷血氣,以致沖任血虛,胞脈失養而痛;且血虛氣弱,運行無力,血行遲滯亦可致腹痛。
氣滯血瘀
素性抑郁,或忿怒過度,肝失條達,氣機不利,氣滯而血瘀,沖任阻滯,胞脈血行不暢,不通則痛,以致腹痛。
濕熱瘀結
宿有濕熱內蘊,流注下焦,阻滯氣血,瘀積沖任,或經期產后,余血未盡,感受濕熱之邪,濕熱與血搏結,瘀阻沖任,胞脈血行不暢,不通則痛,以致腹痛。
寒濕凝滯
經期產后,余血未盡,冒雨涉水,感寒飲冷,或久居寒濕之地,寒濕傷及胞脈,血為寒濕所凝,沖任阻滯,血行不暢,不通則痛,以致腹痛。
首先辨其疼痛的部位、性質、程度及發作時間,結合全身癥狀、月經和帶下的情況,以審其寒、熱、虛、實。臨床以慢性腹痛多見,因此,本病多屬虛中夾實的病證。治療原則以通調沖任氣血為主。對于發病急、重者,必要時可采用中西醫結合方法治療。
預防
1、平時要注意飲食,少吃辛、辣、酸、冷等食品,少喝飲含酒精類飲品及冷飲,避免劇烈運動,保持心情愉快。
2、放松心情,減少壓力,保證睡眠,適當參加戶外運動。
3、多敲打敲打雙腿內側的脾經、胃經和肝經,后背膀胱經是人體的排毒通道,經常敲一敲,有利于身體的排毒。
4、在外因方面要盡量遠離污染源,不隨意用藥;內因方面要調節情緒、調理生活,為自己和家人營造“平凡是樂、平安是福”的良好心態和生活環境。