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癥狀表現(xiàn)小兒發(fā)熱
小兒的正常體溫可以因性別、年齡、晝夜及季節(jié)變化、飲食、哭鬧、氣溫以及衣被的厚薄等因素影響有一定范圍的波動。體溫稍有升高，并不一定有病理意義。在小兒體溫升高時，要注意觀察患兒的神態(tài)和舉止。體溫在38℃，神情呆滯的孩子，和體溫在40℃，但仍然頑皮的孩子相比，前者更值得關(guān)注。而機體抵抗力低的孩子，縱使患了嚴重的疾病，很可能也不會發(fā)熱。
一、臨床表現(xiàn)
（4）慢性低熱低熱持續(xù)一個月以上。
二、病因病機
1.短期發(fā)熱（發(fā)熱<2周）
短期發(fā)熱在兒科多數(shù)由感染引起，一般預后良好或?qū)僮韵扌约膊。l(fā)熱也可能是危重患兒的早期表現(xiàn)，尤其具有精神萎靡、嗜睡、面色蒼白等中毒癥狀較重的小兒。應(yīng)注意患兒的病史、傳染病接觸史，及有無呼吸、消化、泌尿、神經(jīng)等系統(tǒng)的癥狀與體征，有無皮疹、出血點、黃疸、貧血、淋巴結(jié)或肝脾腫大及局部感染灶等。
2.長期發(fā)熱（發(fā)熱≥2周）
（1）感染性發(fā)熱
呼吸系統(tǒng)感染；其他系統(tǒng)感染；全身性感染；膿腫或局限性感染等。
（2）非感染性發(fā)熱
風濕性疾病；組織破壞或壞死；產(chǎn)熱過多或散熱減少；下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞疾患；自主神經(jīng)功能紊亂等。
3.慢性低熱（長期低熱）
指起病較緩，體溫在37.5～38.0℃，持續(xù)4周以上者。40%為感染性發(fā)熱，57%為非感染性發(fā)熱，3%原因不明。
三、中醫(yī)治療
中醫(yī)學認為，小兒發(fā)熱主要是由于外感溫熱邪毒，邪熱亢盛所致。因此，中醫(yī)治療小兒外感發(fā)熱多采用清熱解毒的方法。
中醫(yī)治病重視辨證求因，審因論治。根據(jù)不同的病因和臨床癥狀，采用不同的治法。同是一個發(fā)熱癥狀，因其病因不同，臨床伴隨癥狀亦隨之有別。所以，應(yīng)根據(jù)不同情況選擇合適的中藥。
對小兒發(fā)熱初起，臨床主要為一般上呼吸道感染癥狀者，即中醫(yī)所說的邪熱在表階段，中藥應(yīng)選擇清熱解表劑。
對發(fā)熱持續(xù)較高的患兒，且伴有一些全身癥狀，如頭痛、嘔吐、乏力、口渴、大便干燥、尿黃、舌紅苔黃等，屬中醫(yī)邪熱亢盛階段，中藥應(yīng)選擇清熱解毒之力較強之品。
對高熱不退，伴有頭痛、煩躁、高熱驚厥或神昏者，中藥應(yīng)選擇清熱解毒，鎮(zhèn)驚熄風之劑。
對小兒發(fā)熱后期，體溫漸退，其它癥狀好轉(zhuǎn)，但仍有低熱、盜汗、手足心熱、口渴、便干尿黃者，中藥應(yīng)選擇滋陰清熱之劑。
小兒發(fā)熱時可根據(jù)不同疾病和不同癥狀，選擇適當?shù)闹兴幹委煛５簾釀葺^高時，臨床還應(yīng)該根據(jù)具體情況應(yīng)用其它退熱方法，如物理降溫、西藥降溫等。對感染所致的發(fā)熱，可根據(jù)不同病原體選擇適當?shù)目股鼗蚱渌幬镏委煛?br/>
四、預防調(diào)攝
1、合理飲食。保證小兒日常飲食的營養(yǎng)均衡以及科學健康，可以預防小兒發(fā)熱。
2、科學鍛煉。家長注意讓小兒多參加一些有益身心健康的戶外活動，通過適度鍛煉的方式，提高其自身的抗病能力，從而達到預防小兒發(fā)熱的目的。
3、關(guān)注氣候變化。著涼受寒往往是導致小兒發(fā)熱的主要病因，因此家長要注意時刻關(guān)注氣候的變化，及時根據(jù)氣溫來變化，幫助小兒添加或者是減少衣物，避免其因為穿著不當而受到冷空氣的侵襲，防止其因為著涼受寒而發(fā)熱。
4、注意從心理方面著手，保證小兒的心理健康，避免其因為不良的家庭生活環(huán)境，或者是學習環(huán)境而受到損害，影響到其身心的健康。
